Bénéfice du cannabis pour traiter la fibromyalgie

Qu’est-ce que la fibromyalgie ?

La fibromyalgie peut être une maladie totalement dévastatrice pour les personnes qui en soufrent, les femmes le plus souvent, avec des symptômes qui comprennent des douleurs chroniques, de l’insomnie, de la fatigue, des migraines, des douleurs aux articulations et des problèmes de colon irritable.

Ces symptômes peuvent être le début d’un véritable traumatisme physique, avec des interventions chirurgicales et un stress psychologique extrême. Il est possible également que ces symptômes s’accumulent lentement, avec le temps, sans aucun déclencheur évident. Nous allons comment le cannabis peut aider ces patients.

Ne proposant aucune cure connue et provoquant des symptômes très accentués, il n’est pas étonnant qu’un nombre de patients toujours plus important, s’essaye au cannabis comme traitement pour la fibromyalgie. Ce n’est pas pour rien que cette condition médicale fait partie des maladies qui permettent aux patients nord-américain l’obtention d’une carte de cannabis médical.

Cette maladie n’a pas été comprise pendant des années, alors qu’elle affecte 6 % de la population mondiale. Ce n’est que récemment que la relation a été faite entre cette condition et une défaillance du système endocannabinoïde (les récepteurs cannabinoides de l’organisme humain ont été découverts dans les années 90 par Allyn Howlett et William Devane.)

En Espagne, un pourcentage c’est un pourcentage encore plus important de la population qui est affectée (certaines sources parlent de 13% de la population).

Comment le cannabis aide à traiter la fibromyalgie?

Récemment, en 2016, une étude des plus complètes a été publiée sur l’efficacité du cannabis pour certaines maladies, incluant des recherches réalisées depuis 1999. Cette étude a été publiée par l’Académie National de Sciences, Ingénierie et Médecine des États-Unis.

Les symptômes traités grâce à l’utilisation du cannabis étaient :

• Insomnie: L’étude de 2016 conclue que les cannabinoides aidaient en effet à retrouver le sommeil pour les patients avec des symptômes dérivées de la fibromyalgie, mais d’autres maladies également.
• Douleurs neurologiques: En plus de représenter une grande aide pour le sommeil, il a également été prouvé que le cannabis permet d’aider à réduire la douleur neurologique.
• Restauration des dommages neurologiques: Les résultats observées laissent penser que le système endocannabinoïdes se trouve intimement lié avec la réparation des cellules nerveuses.
• Douleurs articulaires: Une étude plus récente démontre que le cannabis devrait être considéré sérieusement comme un remède efficace pour les douleurs articulaires.

Le diagramme précédent illustre l’action des cannabinoides en relation avec le système endocannabinoïde pour réduire les douleurs articulaires.

Le Dr. Ethan Russo (l’un des plus spécialistes des cannabinoides les plus réputé dans le monde) à récemment déclaré:

"La migraine, la fibromyalgie (douleur généralisée), les lésions de moelle épinière et autres conditions en relations présentent des modèles cliniques, biochimiques et physiopathologiques qui laisse penser à une carence sous-jacente dans le système endocannabinoïdes (CECD) du patient qui pourrait être traité grâce à l’utilisation de cannabinoides"

Les cannabinoides possèdent l’avantage d’être disponibles sous différentes formes. L’application direct par voie topique est de plus en plus populaire pour les patients des États-Unis et il s’agit d’une bonne méthode pour combattre les douleurs provoquées par la fibromyalgie. Plus récemment, des patch cutanés riches en cannabinoides ont été développés et commercialisés.

Comment utiliser le cannabis pour le traitement de la fibromyalgie?

Des études récentes ont démontré que l’une des meilleurs façons de consommer du cannabis mais également l’une des plus surs pour traiter les douleurs neuropathiques est la vaporisation.

Au contraire de la combustion, la vaporisation du cannabis permet d’obtenir un pourcentage de cannabinoides absorbés par l’organisme plus important. Dans cette étude la réduction moyenne de la douleur a été fixé à 30%. Cela rentre en corrélation avec l’effet des analgésiques classiques sur les patients non résistants aux traitements.

Une autre forme de consommation des cannabinoides est d’ingérer certains types de comestibles de cannabis. Cela doit cependant fait avec précaution, les effets du cannabis étant beaucoup plus puissants et durables que lors de la combustion ou vaporisation.

Les 'microdoses' de cannabis (par exemple, manger une petite quantité d’un comestible cannabique) ont démontré également leur efficacité au moment de traiter les symptômes de la fibromyalgie. De cette façon, le patient peut consommer du cannabis durant la journée sans problème et posséder un meilleur contrôle sur la dose qu’il ingère.

Cependant, aucune étude n’a pour l’instant pu offrir de conseils sur le dosage spécifique à utiliser. La logique nous laisse penser qu’en commencent avec de petites doses - que nous augmenteront graduellement au fur et à mesure - nous trouverons rapidement la meilleure dose pour nous sans aucun risque d’intoxication (une fois ingéré « x » quantité de comestible de cannabis il n’est pas possible d’éliminer les effets!).

Des études ont été menées pour comparer le cannabis avec les analgésiques classiques prescrits en général pour les cas de douleurs neuropathiques :

Malgré tous ces résultats, réellement prometteurs, il faut préciser que d’autres études n’ont trouvé aucune preuve de l’action des cannabinoides sur la fibromyalgie, même s’il faut également préciser que la plupart de ces études ont été réalisées avec du Nabilone (THC synthétique), dont les propriété thérapeutique sont très loin des extractions réalisées à partir de la plante entière.

Utiliser un extrait réalisé à partir d’une plante entière d’une variété avec CBD sera toujours plus efficace que l’utilisation isolée d’un composant comme le Nabilone. Effectivement, dans ce genre de médicament on en retrouve aucun autre cannabinoides ni terpènes, l’effet entourage n’existe pas, c’est pour cela que le THC ne sera jamais aussi efficace que dans sa forme naturelle, accompagné de nombreuses autres substances.

De plus, des variétés avec différentes concentrations en THC et CBD comme la Fruity Jack, la Sweet Love ou la Spicy CBD permettront à des patients de bénéficier du cannabis médical sans avoir à noter les effet psychoactifs normalement associés à cette plante.

Études scientifiques sur le cannabis et la fibromyalgie:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29461346 (2018)

28 patients ont été inclus sans cette étude. Tous ont rapporté une meilleure amélioration significative dans chaque paramètre du questionnaire après avoir commencé le traitement avec du cannabis. 13 d’entre eux (50%) ont abandonné toute autre forme de médicament pour la fibromyalgie. 8 patients (30%) en expérimenté des effets secondaires très léger.

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3080871/ (2011)

L’utilisation du cannabis apporte des effets bénéfiques pour certains symptômes de fibromyalgie. Ils garantissent davantage d’études sur l’utilité des cannabinoides pour les patients atteints de fibromyalgie, mais également le rôle du système cannabinoide dans la physiopathologie de cette maladie.

3. https://pdfs.semanticscholar.org/4d12/db2a249cc22cb8e78f31586ff0036b8bce9d.pdf (2013)

Différentes formes de cannabis médicinal provoquent des réponses majoritairement positives de la part des patients avec différents types de douleurs: neuropathique, chronique, postopératoire, en relation avec la fibromyalgie, avec l’arthrite rhumatologique, avec le cancer ou avec la sclérose en plaque.

4. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/can.2016.0009 (2016)

Le cannabis et les cannabinoides ont été utilisés fréquemment par les patients atteint de fibromyalgie pour traiter une grande quantité de symptômes. Dans un essai non contrôlé sur 9 patients, des doses quotidiennes de THC de 2.5-15 mg ont été administrées durant trois mois. Bizarrement, le comité éthique n’a pas permis l’utilisation de placebo pour cette étude.

5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5576607/ (2016)

Essai ouvert sur le cannabis verbal sur 28 patients atteint de fibromyalgie en comparaison avec un nombre égal de patients contrôlés d’une autre étude. 2 heures après l’utilisation du cannabis; les ponctuations EAV ont montrés une réduction significative de la douleur et de la rigidité, en améliorant la relaxation, la sensation de bienêtre et le sommeil.